العقم عند النساء

الحقائق الرئيسية

قد لا يؤدي العقم عند النساء إلى تحديات جسدية فحسب، بل يمكن أن يؤدي أيضًا إلى تأثيرات عاطفية ونفسية كبيرة. تشعر العديد من النساء بمشاعر الإحباط والحزن والقلق عند الكفاح من أجل الإنجاب، ويمكن أن تؤثر هذه المشاعر على العلاقات والرفاهية العامة. تتطلب معالجة هذه التحديات خبرة طبية ودعمًا متعاطفًا لضمان اتباع نهج شامل للرعاية.

يتم تشخيص العقم عند المرأة عندما يتبين أن المرأة هي السبب الوحيد أو المساهم في عدم قدرة الزوجين على الحمل بعد 12 شهرًا من الجماع المنتظم غير المحمي أو 6 أشهر للنساء فوق سن 35 عامًا.
ويعاني حوالي 15% من الأزواج على مستوى العالم من مشاكل في الخصوبة، ويُعزى ثلث الحالات إلى عوامل أنثوية فقط، بينما ينطوي الثلث الآخر على عوامل ذكورية وأنثوية معاً.
تشمل الأسباب الشائعة اضطرابات الإباضة والمضاعفات الهيكلية والعقم غير المبرر.
كما تساهم عوامل نمط الحياة مثل السمنة والتدخين والإجهاد في العقم، حيث يضاعف التدخين من خطر العقم لدى النساء.
تتراوح العلاجات من الأدوية المحفزة للإباضة إلى تقنيات المساعدة على الإنجاب المتقدمة مثل الإخصاب في المختبر (IVF)، والتي يبلغ معدل نجاحها العالمي 40-45% للنساء تحت سن 35 عامًا.

أسباب العقم عند النساء

غالبًا ما ينطوي فهم أسباب العقم عند الإناث على فحص العوامل الفسيولوجية والهيكلية المختلفة.

اضطرابات الإباضة

يمثل ضعف التبويض حوالي 40% من حالات العقم عند النساء. تشمل الاضطرابات الشائعة ما يلي:

متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)
تتميز بعدم انتظام الدورة الشهرية وتكيسات المبيض واختلال التوازن الهرموني. على سبيل المثال، قد تعاني النساء المصابات بمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات مثل ماريا من صعوبة في الإباضة دون تدخل طبي.

خلل وظيفي تحت المهاد
اضطراب في إشارات الدماغ التي تنظم الإباضة، وغالبًا ما يحدث بسبب الإجهاد الشديد أو فقدان الوزن أو الإفراط في ممارسة الرياضة.

فشل المبيض المبكر (POF)
انقطاع الطمث المبكر الناجم عن عوامل وراثية أو اضطرابات المناعة الذاتية أو علاجات مثل العلاج الكيميائي.

مشاكل هرمونية
حالات مثل ارتفاع مستويات البرولاكتين أو خلل في الغدة الدرقية تعطل الإباضة.

المشكلات الهيكلية

يمكن أن تمنع المشاكل الهيكلية في الجهاز التناسلي حدوث الحمل أو الانغراس، بما في ذلك:

أنابيب فالوب المسدودة
غالباً ما يكون سببها مرض التهاب الحوض أو العمليات الجراحية السابقة أو التهاب بطانة الرحم. على سبيل المثال، عانت سارة، على سبيل المثال، من العقم بسبب تندب في قناة فالوب ولكنها حملت من خلال التلقيح الصناعي بعد تشخيص حالتها.

التشوهات الرحمية
يمكن أن تتداخل الأورام الليفية أو الأورام الحميدة أو التشوهات الخلقية مع عملية الزرع.

بطانة الرحم المهاجرة
أنسجة بطانة الرحم التي تنمو خارج الرحم، مما يؤثر على المبيضين وقناتي فالوب. بالنسبة للعديد من النساء، يمكن للجراحة بالمنظار أن تخفف من الأعراض وتحسن نتائج الخصوبة.

خيارات علاج العقم عند النساء

تعديلات نمط الحياة

يمكن أن يؤدي الحفاظ على وزن صحي إلى تحسين الإباضة وتوازن الهرمونات، حيث أظهرت الدراسات تحسنًا يصل إلى 10% في معدلات الخصوبة لدى النساء اللاتي يصلن إلى مؤشر كتلة جسم صحي.
يمكن أن يؤدي الإقلاع عن التدخين إلى مضاعفة احتمالية حدوث الحمل، حيث يؤثر التدخين سلبًا على احتياطي المبيض وجودة البويضات.
وقد ثبت أن إدارة التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء أو الاستشارة تزيد من معدلات نجاح التلقيح الصناعي بنسبة تصل إلى 20%.

كيف يمكن لصقلي للتلقيح الصناعي المساعدة

في سكالي للإخصاب، نجمع في سكالي للإخصاب بين الرعاية الشخصية والتقنيات الإنجابية المتقدمة لمساعدة النساء على تحقيق حلمهن في الإنجاب. نحن نركز على توفير حلول مصممة خصيصاً لكل مريضة، مما يضمن التعامل مع جميع جوانب تحديات الخصوبة التي تواجهها بتعاطف وخبرة.

يعمل الأخصائيون لدينا عن كثب مع المرضى لوضع خطط علاجية مصممة خصيصاً لضمان تحقيق أفضل النتائج الممكنة. من خلال الاستفادة من أحدث التطورات في مجال الطب الإنجابي، نجحنا في مساعدة عدد لا يحصى من العائلات على تحقيق حلم الأبوة والأمومة. اتصل بنا اليوم لتحديد موعد للاستشارة واتخاذ الخطوة الأولى نحو رحلة بناء الأسرة.

عوامل خطر العقم عند النساء

العمر

تبدأ الخصوبة في الانخفاض بشكل ملحوظ بعد سن 35 عامًا، حيث تقل جودة البويضات وكميتها. وغالباً ما تواجه النساء في أواخر الثلاثينيات والأربعينيات من العمر صعوبة أكبر في الحمل ومخاطر أعلى للإجهاض.

خيارات نمط الحياة

يضاعف التدخين من خطر العقم عن طريق تقليل جودة البويضات وتسريع شيخوخة المبيض. يمكن أن يؤدي الإفراط في تناول الكحوليات إلى اضطراب مستويات الهرمونات، بينما يمكن أن يؤدي سوء النظام الغذائي إلى اختلال الوزن الذي يؤثر على الإباضة. تشير الدراسات إلى أن النساء اللاتي يقلعن عن التدخين قبل البدء في علاجات الخصوبة يحسن من فرص الحمل بشكل كبير.

مشاكل الوزن

يمكن أن تؤدي كل من السمنة ونقص الوزن إلى تعطيل الإباضة. فالنساء البدينات أكثر عرضة لخطر الإصابة بحالات مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، في حين أن النساء اللاتي يعانين من نقص الوزن قد يعانين من عدم انتظام الدورة الشهرية أو غيابها. وتشير الأبحاث إلى أن الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الصحي (BMI) يعزز بشكل كبير من نتائج الخصوبة.

الحالات الطبية

يمكن أن تتداخل الأمراض المزمنة مثل داء السكري واضطرابات الغدة الدرقية وأمراض المناعة الذاتية مع الإباضة والانغراس. على سبيل المثال، قد تتسبب اختلالات الغدة الدرقية غير المعالجة في عدم انتظام الدورات والإجهاض.

الإجهاد

يؤثر الإجهاد المزمن على منطقة ما تحت المهاد – مركز الدماغ لتنظيم الهرمونات التناسلية – مما يؤدي إلى تأخر الإباضة أو فواتها. وقد وجدت دراسة حديثة أن النساء اللاتي خضعن لبرامج إدارة الإجهاد أثناء علاج التلقيح الصناعي حققن معدلات نجاح أعلى.

السموم البيئية

يمكن أن يؤدي التعرض للملوثات أو المبيدات الحشرية أو المواد الكيميائية الصناعية إلى الإضرار بجودة البويضات وتعطيل التوازن الهرموني. على سبيل المثال، يرتبط التعرض لفترات طويلة لمادة بيسفينول أ (BPA)، التي توجد عادةً في البلاستيك، بانخفاض احتياطي المبيض.

أسئلة وأجوبة مبتكرة ومثيرة للاهتمام حول العقم عند النساء

السبب الأكثر شيوعاً هو اضطرابات الإباضة، مثل متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS). وتشمل العوامل الأخرى انسداد قناتي فالوب وانتباذ بطانة الرحم المهاجرة وانخفاض جودة البويضات المرتبطة بالعمر. يحسن تشخيص السبب مبكراً من نجاح العلاج.

يضاعف التدخين من خطر العقم عن طريق إتلاف البويضات وتسريع شيخوخة المبيض. يمكن أن يؤدي النظام الغذائي السيئ والسمنة إلى الإخلال بالتوازن الهرموني، في حين أن الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم الصحي والإقلاع عن التدخين يمكن أن يحسن الخصوبة بشكل كبير.

لا يسبب الإجهاد العقم بشكل مباشر ولكن يمكن أن يعطل الإباضة من خلال التأثير على تنظيم الهرمونات. يمكن أن يؤدي التحكم في التوتر من خلال تقنيات الاسترخاء أو العلاج إلى زيادة فرص نجاح الحمل، خاصةً أثناء العلاجات مثل التلقيح الصناعي.

قد يقوم الأطباء بإجراء اختبارات الهرمونات والموجات فوق الصوتية والتصوير بالأشعة مثل تصوير الرحم والبوق (HSG) لتقييم احتياطي المبيض وقناتي فالوب والرحم. يمكن للإجراءات طفيفة التوغل مثل تنظير البطن تشخيص حالات مثل الانتباذ البطاني الرحمي الرحمي.

ركزي على الحفاظ على وزن صحي وتجنب التدخين والكحوليات وتناول نظام غذائي غني بالعناصر الغذائية. كما أن توقيت الجماع خلال فترة الإباضة والتحكم في التوتر يمكن أن يعزز فرصك في الإنجاب.

نعم، تنخفض الخصوبة مع التقدم في العمر، خاصةً بعد سن 35، بسبب انخفاض جودة البويضات وكميتها. قد تواجه النساء في الأربعينيات من العمر مخاطر أعلى للإجهاض ومعدلات نجاح أقل، ولكن يمكن أن تساعد العلاجات المتقدمة مثل تجميد البويضات أو التلقيح الصناعي.

يحدث العقم غير المبرر عندما لا يتم تحديد سبب واضح للعقم على الرغم من إجراء اختبارات شاملة. وغالبًا ما تحقق العلاجات مثل التلقيح الصناعي أو التلقيح الصناعي نجاحًا في هذه الحالات، مما يساعد الأزواج على تحقيق حلمهم في الأبوة.

يمكن أن يسبب الانتباذ البطاني الرحمي الرحمي التهاباً وتندباً حول المبيضين وقناتي فالوب، مما يجعل الحمل صعباً. يمكن للجراحة التنظيرية والعلاجات مثل التلقيح الاصطناعي أن تُحسِّن النتائج بشكل كبير للنساء المصابات بهذه الحالة.

يمكن للنساء اللاتي يعانين من نقص احتياطي المبيض أو الحالات الوراثية اختيار البويضات المتبرع بها، والتي تتمتع بمعدلات نجاح عالية (50-60%). يوفر هذا الخيار مساراً آمناً وفعالاً للإنجاب.

ينطوي التلقيح الاصطناعي على بعض الانزعاج الخفيف أثناء الحقن واستخراج البويضات، ولكن معظم المرضى يصفونه بأنه يمكن التحكم فيه. تكون معدلات النجاح هي الأعلى لدى النساء دون سن 35 عاماً؛ ويمكن للتقنيات المتقدمة مثل الحقن المجهري أو الاختبارات الجينية أن تعزز النتائج.

ما هو العقم عند النساء؟