Quand consulter un médecin pour un traitement de fertilité

L’infertilité est définie comme l’incapacité de concevoir ou de mener une grossesse à terme après 12 mois de rapports sexuels non protégés. Pour les femmes de plus de 35 ans, ce délai est ramené à six mois. L’infertilité peut résulter de problèmes liés au système reproducteur masculin ou féminin et est souvent le résultat de conditions médicales sous-jacentes.

Aperçu du moment où il convient de recourir à un traitement de la fertilité

Un couple ou une personne devrait envisager de consulter un médecin pour un traitement de fertilité si aucune grossesse n’est survenue après 12 mois de rapports sexuels réguliers et non protégés.
Les femmes âgées de 35 à 39 ans devraient demander de l’aide après six mois d’essai, et les femmes de plus de 40 ans devraient consulter un spécialiste après trois mois.
Les partenaires masculins doivent également être évalués, car l’infertilité masculine est un facteur dans près de 50 % des cas. Les deux partenaires sont encouragés à assister à la consultation initiale.
Les spécialistes de la fertilité, connus sous le nom d’endocrinologues de la reproduction, sont des experts certifiés dans le diagnostic et le traitement de l’infertilité, fournissant des outils de diagnostic avancés et des plans de soins personnalisés.

Facteurs d’infertilité

Facteurs d’infertilité féminine

Les troubles de l’ovulation sont la cause la plus fréquente de l’infertilité féminine. Les principaux facteurs qui y contribuent sont les suivants :

Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Affecte 8 à 10 % des femmes en âge de procréer, provoquant des règles irrégulières, des déséquilibres hormonaux et une ovulation perturbée.

Endométriose
Le tissu utérin se développe en dehors de l’utérus, ce qui entraîne des douleurs, des inflammations et des problèmes de fertilité. Les symptômes peuvent inclure des douleurs pelviennes chroniques ou une infertilité silencieuse sans signes apparents.

Facteurs liés à l’âge
La qualité et la quantité des ovules diminuent considérablement après 35 ans, ce qui a un impact sur la fertilité. À partir de 40 ans, la probabilité d’une conception naturelle diminue considérablement.

Autres facteurs
Les lésions des trompes de Fallope, les anomalies utérines et les déséquilibres hormonaux peuvent également entraver la conception. Un diagnostic et un traitement précoces sont essentiels pour remédier efficacement à ces problèmes.

Facteurs d’infertilité masculine

L’infertilité masculine représente environ 20 % des cas d’infertilité et constitue un facteur contributif dans 30 à 40 % des cas. Les causes les plus courantes sont les suivantes

Faible nombre de spermatozoïdes
Souvent lié à des facteurs liés au mode de vie comme le tabagisme, la consommation d’alcool ou l’exposition aux radiations. Une mauvaise motilité et morphologie des spermatozoïdes peut également y contribuer.

Troubles du transport des spermatozoïdes
Des blocages ou des anomalies affectant le mouvement des spermatozoïdes peuvent résulter d’interventions chirurgicales ou d’infections antérieures, ou encore d’une exposition aux radiations.

Conditions médicales
Troubles testiculaires, déséquilibres hormonaux ou traitements antérieurs contre le cancer.

Facteurs liés au mode de vie
L’obésité, le stress et certains médicaments peuvent nuire à la santé et à la fertilité des spermatozoïdes.

Reconnaître les signes de l’infertilité

Voici quelques indications qui montrent qu’il est temps de consulter un spécialiste de la fertilité :

Cycles menstruels irréguliers ou absents
Des antécédents d’infections pelviennes, d’endométriose ou de chirurgies affectant les organes reproducteurs.
Fausses couches multiples (deux ou plus).
Antécédents de dysfonctionnement sexuel du partenaire masculin, tels que des problèmes d’érection ou de mauvais résultats d’analyse du sperme.
Conditions médicales connues affectant la reproduction, telles que le SOPK, les fibromes utérins ou les troubles de la thyroïde.
Tentatives récurrentes de conception infructueuses malgré des rapports sexuels chronométrés.

Quand consulter un spécialiste ?

La consultation d’un endocrinologue de la reproduction peut accélérer la mise en place du traitement. Les spécialistes de la fertilité sont formés pour :

Une consultation sur la fertilité comprend généralement :

Un examen complet des antécédents médicaux des deux partenaires, y compris les facteurs liés au mode de vie et les antécédents familiaux.

Des tests de diagnostic, qui peuvent inclure des analyses sanguines pour les niveaux d’hormones, des échographies pour évaluer la santé reproductive, et
une analyse du sperme pour le partenaire masculin.

Une discussion sur les options de traitement disponibles et leurs taux de réussite, adaptée à la situation spécifique du couple.

Des conseils sur les considérations financières, y compris la couverture d’assurance et les plans de paiement disponibles.

Une présentation des ressources de soutien, y compris des services de conseil pour gérer le stress émotionnel lié à l’infertilité.

À quoi s’attendre lors d’une consultation
Une consultation sur la fertilité comprend généralement :

- Un examen détaillé des antécédents médicaux des deux partenaires, y compris le mode de vie et les facteurs familiaux.

- Des tests diagnostiques, notamment des analyses sanguines pour déterminer les niveaux d’hormones, des échographies pour évaluer la santé reproductive et une analyse du sperme.

- Une discussion sur les options de traitement disponibles et les taux de réussite adaptés aux circonstances individuelles.

- Des conseils sur les considérations financières, y compris la couverture d’assurance et les plans de paiement disponibles.

- Une introduction aux ressources de soutien, y compris des services de conseil pour gérer le stress émotionnel lié à l’infertilité.